СПИСОК ПОДРАЗДЕЛОВ

Фиброматоз десен

Фиброматоз дёсен — заболевание дёсен, проявляющееся в прогрессирующем разрастании фиброзной ткани в дёснах.

Фиброматоз дёсен может быть генетически обусловленным или лекарственным.

Генетически обусловленный фиброматоз начинается в период прорезывания зубов и прогрессирует с возрастом. Разрастание дёсен проходит медленно, обычно не связано с воспалительным процессом и затрагивает щёчную или язычную поверхность одной или обеих челюстей. В настоящее время найден ген SOS1, мутация которого приводит к фиброматозу. Заболевание может препятствовать выпадению молочных зубов и прорастанию коренных. Грозит остеопорозом и разрушением межзубных перегородок.

Симптомами заболевания являются:

  • наличие гипертрофированного десневого края, межзубны сосочков и поверхности десны,
  • гомогенный розовый цвет десны,
  • плотная, валикообразная десна,
  • кровоточивость,
  • при выраженном фиброматозе - отсутствие прорезывания молочных или постоянных зубов.

Различают две формы фиброматоза дёсен: генерализованную и ограниченную.

При генерализованном фиброматозе образуется несколько сливающихся очагов зернистых разрастаний десны, которые в итоге могут закрыть коронки зубов.

При ограниченном (очаговом) фиброматозе имеют место одиночные разрастания в области бугра верхней челюсти или язычной поверхности десны нижней челюсти. Эти разрастания имеют гладкую плотную поверхность и правильную округлую форму.

Коронки зубов закрываются вплоть до двух третей, реже полностью. По интенсивности процесса различают 3 степени гипертрофии десны:

I степень характеризуется избыточным ростом края десны, десневых сосочков. Утолщения имеют вид уплотненного валика и увеличены на 1/3 высоты коронки зуба. Гипертрофия более выражена у основания сосочков.

II степень определяется прогрессированием гипертрофии десневого края и десневых сосочков. Десневой валик покрывает нижнюю часть коронки зубов. Разрастание достигает 1/2 высоты коронки зубов.

III степень отличается резко выраженной гиперплазией десневого края, десневых сосочков. Увеличенная в объеме десна покрывает более 2/3 высоты коронок зубов, нередко достигая режущего края зубов. Разросшиеся сосочки зачастую покрыты множественными мелкими и крупными кровоточащими грануляциями.

К фиброзу дёсен может привести и приём некоторых препаратов. В этом случае имеет место лекарственный фиброз. Лекарственный фиброз возможен в любом возрасте независимо от пола. При лекарственном фиброзе межзубные сосочки увеличиваются, приобретают плотно-эластическую консистенцию, розовый цвет. Со временем они могут полностью закрыть коронки зубов, что вызывает эстетический дискомфорт ,затрудняет уход за полостью рта, ограничивает жевание.

Часто заболевание вызывают такие лекарственные препараты, как:

  • фенитоин, который назначается для профилактики эпилептических припадков;
  • циклоспорин, назначают после трансплантации органа;
  • блокаторы кальциевых каналов, например, нифедипин, дилтиазем, верапамил, фелодипин, амлодипин.
  • вальпроат натрия ;
  • эстрогенные препараты (пероральные контрацептивы и конъюгированные эстрогены.

В этом случае, лечение заключается в замене препарата другим, например, циклоспорина такролимусом, который также вызывает иммуносупрессию.

Замедляет процесс разрастания частое тщательное удаление зубного налёта. Лечение фиброматоза хирургическое. Заключается в удалении гипертрофированной ткани дёсен с помощью скальпеля или С02-лазера. В случае, если разрастание фиброзной ткани продолжается ,может потребоваться повторная операция.

Важно не путать фиброматоз с другими заболеваниями десен, в частности с нарушениями, связанными с гормональным фоном. Для постановки точного диагноза проводится гистологическое исследование.

Установка имплантата OSSTEM в Москве 16000 рублей

Любопытный факт

    Широкое применение имплантатов в современной стоматологии стало возможным благодаря профессору Ингвару Бранемарку из Швеции, который в 1965 году открыл остеоинтеграцию – процесс заживления и сращивания костной ткани с титановым имплантатом. Биоинертность титана практически свела на нет его отторжение организмом.

    Первыми "стоматологами" были этруски. Они вырезали искусственные зубы из зубов различных млекопитающих уже в 7 веке до н.э., а также умели изготавливать мостовидные протезы, достаточно прочные для жевания.