Несовершенный амелогенез. Несовершенный амелогенез – это наследственное заболевание. При этом нарушается формирование эмали продуцирующими ее клетками – амелобластами. Эмаль отсутствует совсем или ее слой очень тонкий. Зубы у такого пациента меньшего размера, серого или коричневого оттенка. В процессе роста ребенка со стороны пульпы зуба откладываются новые слои дентина и зуб приобретает желтоватую окраску. Размер полости зуба в котором расположена пульпа уменьшается, цвет пульпы теряет свою интенсивность и зубы с возрастом продолжают темнеть. Эмаль очень тонкая или отсутствует вовсе, поэтому красители из полости рта легко проникают в дентин, который обладает большей пористостью. Это еще больше увеличивает возрастную окраску зубов.
Несовершенный дентиногенез. Это заболевание иначе называется – наследственный опалесцирующий дентин. Происходит нарушение формирования дентина. Цвет зуба изменяется в связи со значительным увеличением объема пульпы, в которой находится намного больше сосудов, чем в здоровом зубе. Мелкие сосуды пульпы (капилляры) часто разрываются, происходят небольшие кровотечения в пульпе. В результате продукты распада клеток крови проникают в дентин и окрашивают его. При этом пороке развития зубов их прорезывание задерживается. Прорезавшиеся с опозданием зубы имеют голубоватый оттенок, который постепенно переходит в пурпурно-опаловый или янтарный. Иногда цвет зубов может быть серо-коричневым. Желтых оттенков обычно не бывает, так как дентин вначале откладывается незначительно.
Эмаль при этом заболевании развивается нормально, что объясняет голубоватый оттенок прорезавшегося зуба. Однако связь между эмалью и дентином при этом состоянии непрочная и эмаль вскоре скалывается. Дентин, который значительно менее прочен, чем эмаль, легко стирается.
Несовершенный остеогенез. Это наследственное заболевание связано с генетически обусловленным нарушением формирования костной ткани. Зубы при этом маленького размера, имеют синевато-серую окраску, иногда с примесью желтизны. Они также легко стираются.
Дисплазия Капдепона. При этой наследственной патологии происходит быстрое слущивание эмали, от которой остаются лишь отдельные островки. Дентин формируется коричневого цвета и имеет характерную прозрачность. Если коричневые оттенки более светлые, зуб может иметь полупрозрачный янтарный цвет. Твердые ткани зуба быстро стираются до десны.
Эктодермальная дисплазия. Эктодермальная дисплазия характеризуется хрупкой эмалью. Дентин под ней коричневого цвета, быстро стирается.
Мраморная болезнь. При мраморной болезни эмаль меловидного оттенка, непрочная, легко стирается, скалывается.
Почти при всех наследственных заболеваниях твердых тканей зубов отбеливание не дает существенных результатов. Применяется ортопедическое лечение.