При периодонтите за механической обработкой корневого канала следует медикаментозная, которая необходима для его полной дезинфекции. Во время медикаментозной обработки производится орошение канала растворами антисептиков.
Обработка осуществляется:
с помощью специальных металлических корневых игл, на которые наматывают кусочек ваты, пропитанный антимикробным средством;
с применением штифтов из бумаги, смоченных в антисептике;
помощью промывания шприцом с эндодонтической иглой.
Современные средства, существующие для медикаментозной обработки канала обладают не только противомикробным эффектом, но и способствуют восстановлению прикорневых тканей. Условно выделяют три группы лекарственных средств для медикаментозной обработки корневых каналов: жидкости для промывания, антисептические повязки и средства для расширения корневых каналов.
Антисептик для корневых каналов должен обладать следующими свойствами:
быть бактерицидным,
не раздражать периапикальные ткани,
не обладать сенсибилизирующим действием,
не вызывать появления резистентных форм микроорганизмов,
оказывать быстрое действие,
глубоко проникать в дентинные канальцы,
не терять свою эффективность в присутствии органических веществ,
сохранять свою активность при длительном хранении.
Для медикаментозной обработки корневых
хлорсодержащие средства;
перекись водорода;
препараты на основе йода (йодинол, йодонат);
средства нитрофуранового ряда (0,5% раствор фурацилина, 0,1% фурадонина);
четвертичные аммониевые соединения (0,1% раствор декамина, 0,15% декаметоксина);
карбамид (мочевина);
ферменты (трипсин, химотрипсин, панкреатин).
Медикаментозная обработка корневого канала при помощи шприца с эндодонтической иглой проводится следующим образом:
Зуб обкладывается валиками из ваты и рядом помещают стоматологический пылесос;
Длинную эндодонтическую иглу изгибают по форме канала и надевают стопорный диск, чтобы она не выходила за верхушку корня. Орошение раствором антисептика по всей длине канала происходит через отверстия, расположенные по бокам иглы;
Для удаления излишков антисептика корень промывают дистиллированной водой и сушат бумажными штифтами. После этого приступают к его пломбированию.
Медикаментозную обработку каналов необходимо проводить очень тщательно. Не качественная работа стоматолога может привести к необходимости в повторном раскрытии каналов и лечении. Возможным исходом может быть и удаление зуба.
Широкое применение имплантатов в современной стоматологии стало возможным благодаря профессору Ингвару Бранемарку из Швеции, который в 1965 году открыл остеоинтеграцию – процесс заживления и сращивания костной ткани с титановым имплантатом. Биоинертность титана практически свела на нет его отторжение организмом.
Первыми "стоматологами" были этруски. Они вырезали искусственные зубы из зубов различных млекопитающих уже в 7 веке до н.э., а также умели изготавливать мостовидные протезы, достаточно прочные для жевания.
