Перфорации боковой стенки корня

СПИСОК ПОДРАЗДЕЛОВ

Отверстие в полости зуба называется перфорацией. Перфорация чаще всего образуется в следующих областях зуба: дно полости зуба; стенки корня зуба; стенки зуба. Перфорация возможна в результате осложнения кариеса или вследствие нанесения зубу механической травмы.

Причинами перфорации стенок корня могут быть изгибы корневых каналов, которые значительно затрудняют лечение внутренней полости зуба. Во время лечения каналов, направленное на устранение инфекции, поражающей внутренние ткани зуба, существует высокая вероятность образования перфораций. Образование перфораций возможно и при проведении процедуры расширения каналов во время подготовки к вставки вкладки или штифта.

Появление перфорации стенок корня часто является следствием небрежного воздействия на зуб врача-стоматолога при проведении лечения, либо использование им устаревшего оборудования. Сигналом к такой ошибке стоматологу служит неправильное положение стоматологического инструмента, начало кровотечения и жалоба пациента на острую боль. Нередко перфорации стенок корня возникают при обработке корневного канала для штифта. Обычно это бывает связано с тем, что в процессе удаления гуттаперчи и расширения канала жесткими борами большого диаметра врач неверно оценивает направление корней.

Перфорация зуба

К образованию перфорации стенок корня может привести и осложнение кариеса. Если поставлен диагноз перфорация, то необходимо сразу же приступить к лечению, так как не вылеченная перфорация может привести к уменьшению костной ткани и изменению в строении зуба. Чем выше расположение перфорации боковой стенки от верхушки зубного корня, тем благоприятней прогноз лечения. Перфорацию, возникшую из-за сильного механического воздействия при лечении зубов, необходимо закрывать сразу же. Отложенное лечение в этом случае может оказаться неэффективным.

Лечение проходит следующим образом: во время прохождения и обработки корневых каналов зубов, врач ,углубляясь конусным бором со стороны ротовой полости, делает задержку- сохранение материала. В каждый корневой канал стоматолог вводит файл большого размера. Затем на образовавшуюся перфорацию врач укладывает стеклоиономерный цемент, через некоторое время все дно покрывается цементом. После затвердения стеклоиономерного цемента введенные файлы удаляются из ротовой полости.

При перфорациях слишком большого размера, а также при крайне неудобном расположении дефекта, может быть показано лечение перфорации каналов зуба микрохирургическим методом. Микрохирургическое вмешательство может быть произведено и после консервативного запечатывания перфорации зуба, в случае, если необходимо удалить остаток материала из периодонта.

Когда трудно определить изоляцию перфорации, прибегают к одному из наиболее сложных вариантов лечения перфорации зуба- реплантации. Изоляция определяется после удаления зуба, после чего можно проводит реплантацию- повторное внедрение зуба в альвеолу – зубную лунку, с фиксированием зуба специальной шиной. Профилактика перфорации зуба заключается в проведении правильного лечения зубных каналов, полностью исключающего вероятность образование этого дефекта.

После лечения перфорации очень важно проводить регулярный контроль над запечатанным каналом с помощью проведения рентгенографических снимков,что позволит вовремя диагностировать осложнения и воспаления.

СПИСОК ПОДРАЗДЕЛОВ

Перфорации боковой стенки корня

Любопытный факт