Современные зубные пломбы отличаются по используемым материалам, эстетическим параметрам, сроку службы и по стоимости.
Все пломбировочные материалы должны удовлетворять следующим свойствам: иметь вязкую пластичную консистенцию и затвердевать с течением времени. Пломбы должны быть безвредными, устойчивыми к действию слюны, не стираться со временем, сохранять форму и цвет, иметь высокую механическую прочность и твердость.
В зависимости от материалов пломбы бывают: силикатные, пластмассовые, амальгамовые (металлические), композитные, фотополимерные и из стеклоиономерных цементов.
Первые два вида устарели и в современной стоматологии практически не используются из-за того, что дают большую усадку при затвердевании, достаточно быстро истираются и меняют цвет. Кроме того, силикатные и пластмассовые пломбы не исключают вероятности вторичного кариеса на запломбированных участках и поражения кариесом соседних зубов.
Амальгамовые пломбы (пломбы из сплава серебра и других металлов с ртутью) не дают усадку и держатся очень долго. Однако такие пломбы сейчас уже не устанавливают из-за опасности влияния ртутьсодержащих продуктов на здоровье. Одно из осложнений при использовании амальгамовых пломб – развитие гальванизма, что проявляется как чувство жжения, горечи, металлический привкус во рту. К тому же металлический блеск амальгамы является серьезным эстетическим недостатком.
Современные стоматологические клиники предлагают поставить пломбу одного из следующих видов:
Цементные пломбы разделяются на несколько групп: цинк-фосфатные, силикатные, силико-фосфатные, поликарбоксилатные и стеклоиономерные .
Цинк-фосфатные цементы растворяются и со временем уменьшаются в объеме, поэтому их, в основном, используют в качестве изолирующих прокладок при постановке других пломб либо для фиксации вкладок, искусственных коронок.
Силикатные и силико-фосфатные цементы довольно токсичны, пломбы из них хрупкие, со временем уменьшаются в объеме, растворяются при контакте со слюной.
Поликарбоксилатные цементы отличаются меньшей растворимостью, содержат фтор для противокариозного действия на ткани зуба. Используются для пломбирования молочных зубов, в качестве изолирующих прокладок под другие материалы, для цементирования вкладок, коронок.
Стеклоиономерные цементы широко применяется в современной стоматологии, для пломбирования молочных зубов. Данные цементы обладают низкой токсичностью, хорошей твердостью и прочностью. Сцепление такой пломбы со стенками зуба происходит не только механически, но и химически, что увеличивает срок службы пломб.
Существуют цементы, твердеющие при смешивании отдельных компонентов (химические), или под действием света определенной длины волны (световые).
Пластмассовые пломбы сейчас применяются редко из-за их токсичности, алергичности, плохой механической устойчивости к нагрузкам, стираемости и изменении цвета со временем. При высверливании такой пломбы из зуба пациент ощущает четкий запах пластмассы во рту.
Теперь, зная особенности каждого пломбировочного материала, Вы можете выбрать какую пломбу лучше поставить.