По основным конструктивным признакам зубные пломбы могут быть:
Монолитная пломба. Такой пломбой возмещают разрушенный участок коронки зуба чаще всего. Монолитная пломба выполняется из одного пломбировочного материала.
Пломба со штифтами и армированная пломба. Конструкции таких пломб более сложные. Дополнительно усиливающие конструкцию пломбы армирующие вкладки и штифты обеспечивают увеличение устойчивости и прочности пломбы в зубе.
Для усиления ретенции в кариозной полости в неё вводят штифты из различных материалов:металлические, стекловолоконные и полимерные. Штифты, в зависимости от их расположения по отношению к полости зуба, разделяют на парапульпарные и внутрикорневые.
Армированные пломбы содержат П- и Г-образные металлические стержни, переходящие, как правило, в парапульпарные штифты.
Комбинированные пломбы типа "сэндвич" состоят из двух слоёв: базы и восстановительной части. База, изготовленная из стеклоиономерного цемента, соединяется с восстановительной частью из композита химической связью.
Методика "сэндвича" выигрывает по сравнению с обычной монолитной пломбой своей более щадящей передачей механических и термических раздражителей на пульпу.
Слабым местом в данной конструкции является место соединения композита со стеклоиономерным цементом из-за различия их КТР при температурном воздействии.
Пломба с ретенционным пунктом. Для улучшения фиксации пломбы в зубе применяются ретенционные пункты. Для их размещения, в твердых тканях зубов делаются дополнительные ретенционные площадки. Этим достигается более равномерное распределение жевательного давления на ткани зуба, повышается устойчивость и увеличивается срок службы пломбы.
Комбинированная пломба с термокомпенсатором. Тепловое расширение является очень важным физическим свойством, обеспечивающим долговечность пломбы. Такая пломба состоит из пломбировочных материалов, подобранных по коэффициентам термического расширения (КТР) к твердым тканям зуба.