Стоматологическая пломба — материал, используемый для заполнения кариозной полости в зубе для изоляции тканей зуба и предотвращения попадания микробов.
По сроку службы пломбы можно разделить на временные (которые устанавливают на недолгий период времени) и постоянные (устанавливаются после временных пломб).
Материалы для постоянных пломб:
Металлические пломбы изготавливаются из амальгамы (состоит из серебра, меди, ртути). Такие пломбы прочные, долговечные, имеют низкую стоимость. Но в современной стоматологии применяется редко. Основные недостатки: токсичны, имеют блестящий цвет, резко контрастирующий с эмалью зуба, вызывают явление гальванизма при наличии другого металла во рту.
Пластмассовые пломбы - достаточно дешевы, но в современной стоматологии, как и металлические, применяется редко. Основные их недостатки: достаточно токсичны, быстро стираются, легко деформируются и меняют цвет.
Цементные пломбы обладают прочностью и надежностью, на зубах держатся долго. К их недостаткам относится то, что твердость цементных пломб выше твердости зуба, поэтому они истирают зубную эмаль и разрушают зубы.
Таким образом, металлические пломбы из амальгамы, пластмассовые и цементные недорогие, но не обладают высоким качеством.
Гораздо более надежными, эстетичными, имеющими лучшие характеристики для применения, являются пломбы из стеклоиономерного цемента, керамические и композитные (светоотверждаемые и химические).
Современные зубные пломбы изготавливаются из композитных материалов. Для затвердевания химических композитных пломб нужна химическая реакция. Светоотверждаемые композитные пломбы отвердевают под воздействием стоматологической лампы специального синего света. Основные недостатки такой пломбы: со временем темнеет на границе с эмалью, через 7 лет по истечении срока службы может выпасть.
Стеклоиономерные цементы обладают прочностью, долговечностью, устойчивы к механическому воздействию, хорошо имитируют эмаль зуба. В состав стеклоиономерных цементов входит фтор, что способствует профилактике кариеса.
Для установки пломб на передние зубы, рекомендуются керамические вкладки. Они эстетичны, долговечныи практически не заметны на зубах.
Часто стоматологи используют и комбинированные постоянные пломбы, изготовленные из нескольких различных материалов. По своей конструкции они бывают:
Пломбирование постоянной пломбой проводится следующим образом. Кариозная полость обрабатывается слабым раствором кислоты и адгезивным веществом, обеспечивающим лучшее прилегание пломбы к зубу. Затем устанавливается сама постоянная пломба таким образом, чтобывосстановитьудаленную во время лечения часть зуба. Пломбу необходимо правильно обточить и отшлифовать таким образом, чтобы восстановить функциональность зуба и придать ему эстетический вид.