• СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ
• Челюстно-лицевая хирургия
• Исправление прикуса хирургическим путем

Исправление прикуса хирургическим путем

Хирургическая ортодонтия

Исправлением прикуса, как у взрослых, так и у детей занимается такая древняя наука, как ортодонтия. Первые следы в этом направлении были обнаружены еще при раскопке египетских пирамид, когда на зубах найденных черепов находили следы золотых проволочек, предназначенных для того, что исправить неправильный прикус у высокородных людей древнего общества.

Наверно это кажется маловероятным, но 85% всех людей имеют неправильный прикус. Более одной трети людей при лечении требуется специальная ортодонтическая помощь. При этом красивая улыбка и зубы являются мечтой любого человека. Но это важно не только из эстетических, но и из медицинских причин. Исправление прикуса играет важную роль в сохранении здоровья человека. Ведь неправильный прикус приводит к таким заболеваниям как кариес, пародонтит, гингивит или даже гастрит.

Существует много различных способов исправления прикуса. Один из них хирургический.

Исправление прикуса хирургическим путем применяется в случаях выраженных деформаций лицевого черепа и зубочелюстной системы, при которых ортодонтическое лечение при помощи съемных и несъемных аппаратов неэффективно. Оно проводится в случае фронтального и бокового открытого прикуса, при дисплазии подбородка, в случае асимметрии лица.

Целью операции при фронтальном прикусе является установление челюстей в правильное положение друг относительно друга, чтобы обеспечить нормальное смыкание рта. Оперативное вмешательство происходит под общим наркозом. Путём короткого надреза в преддверии полости рта открывается кость верхней челюсти и с обеих сторон освобождается основа верхнечелюстной кости, включая носовую перегородку. Затем в задней части ставшей подвижной верхней челюсти удаляется часть кости и верхняя челюсть подвигается выше. Благодаря этому нижняя челюсть может полностью завершать смыкающее движение, ведущее к оптимальному контакту зубов. С помощью шурупов и мини-пластинок челюсть фиксируется в этом положении. Установка и обеспечение правильного положения зубов производится с помощью искусственной шины, которую следует носить ещё несколько недель после операции.

При сильно выраженном боковом открытом прикусе одной из возможностей лечения может быть дистракционный остеогенез. Это новый метод постоянного раздвижения двух частей в костных переломах, в месте перелома образуется новая кость (каллус), которая используется для удлинения кости. В таких случаях костный сегмент в области открытого прикуса передвигается в направлении жевательного уровня. Это относится как к нижней, так и к верхней челюсти.

Операция по исправлению выпуклого или выпирающего вперёд подбородка может проводиться под местным обезболиванием, но чаще всего проводится под общим наркозом. Операция проводится из полости рта, где в преддверии полости рта делается надрез слизистой оболочки рта и открывается кость подбородка. Подбородок освобождается, чтобы его можно было двигать. Подбородку придаётся нужное положение, которое закрепляется с помощью титановой пластины.

Сегодняшняя медицина может весьма успешно заниматься исправлением прикуса вне зависимости от возраста и состояния здоровья, но при этом надо всегда помнить, что чем меньше возраст, тем легче исправить прикус.