• СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ
• Болезни десен
• Пародонтопатия

Пародонтопатия

Под пародонтопатией понимают весь комплекс заболеваний, поражающих ткани опорного аппарата зуба - пародонта.

Термин «пародонтопатия» был введен Международной ассоциацией по изучению пародонтоза (ΑΡΠΑ) с целью систематизировать в одну классификацию все заболевания пародонта: воспалительного, дистрофического и опухолевого характера. В настоящее время принята следующая классификация Пародонтопатии:

• 1) воспалительные пародонтопатии( пародонтит поверхностный (гингивит) и глубокий);
• 2) дистрофические пародонтопатии (пародонтоз);
• 3) смешанные (воспалительно-дистрофические);
• 4) идиопатические (без выясненной причины);
• 5) опухолевые образования — пародонтомы.

Гингивиты из всех форм пародонтопатий встречаются наиболее часто (у 75% взрослых людей).

Термином «пародонтит глубокий» обозначают воспалительные заболевания всего комплекса тканей пародонта, сопровождающиеся гноетечением и рассасыванием стенок альвеолы.

Термином «пародонтоз» обозначают лишь невоспалительные поражения пародонтальных тканей.

Пародонтомы встречаются сравнительно редко. По существу, они представляют самостоятельную группу, не имеющую патогенетической связи с остальными заболеваниями пародонта.

Симптомами заболеваний пародонта являются: белый налет на зубах, наличие зубного камня, кровоточивость десен, отечность и увеличение десневых сосочков, обнажение шеек и корней зубов, подвижность зубов, глубокие зубо - десневые карманы с наличием в них грануляционной ткани.

Пародонтомы могут быть вызваны: неудовлетворительными пломбами и протезами, инфекциями, перегрузкой пародонта при бруксизме, нарушении артикуляциии пр. В развитии гингивитов имеют значение также профессиональные факторы: мучная, табачная, цементная, суперфосфатная, металлическая пыль и др.

Заболеваниям пародонта могут сопутствовать следующие заболевания: болезнь Леттерера — Сиве (острый ксантоматоз), болезнь Хенда — Шюллера — Крисчена (хронический ксантоматоз), болезнь Таратынова (эозинофильная гранулема), синдромом Лефевра — Папийона (кератодермия).

Поскольку пародонт весьма чувствителен, пародонтопатия может возникнуть на почве заболевания различных органов и систем: желудочно-кишечного тракта, нервной системы, эндокринной системы, при сосудистых нарушениях, при гиповитаминозах, болезнях крови, диабете, при аллергиях и отравлениях тяжелыми металлами. Причинами пародонтопатии могут быть и генетические факторы.

Лечение пародонтопатии зависит от проявлений и стадии заболевания.

В начальной стадии пародонтопатии развивающийся процесс могут приостановить профессиональная чистка зубов, апликации, полоскания, правильная гигиена полости рта, витаминотепрания, массаж дёсен, физеопроцедуры. В более запущенных случаях прибегают к различным хирургическим вмешательствам.

Физеопроцедуры, которые могут быть порекомендованы при пародонтопатии : электрофорез витамина В с новокаином; электросон; гальванический воротник по Щербаку; общие УФ-облучения; УВЧ (при наличии гнойного экссудата в зубо - десневых карманах).

При осложнении течения заболевания образованием десневых абсцессов, после соответствующего хирургического вмешательства назначают комбинированное лечение. Оно включает микроволновую терапию и электрофорез витамина B1 с новокаином на десны.

Для уплотнения десневых сосочков используют кальций-электрофорез десен.

При ощущении зуда и жжения в деснах проводят флюктуоризацию десен. Можно использовать выпрямленный пульсирующий ток для введения кальция или витамина B1 с новокаином.

В комплексной терапии пародонтопатии используется вакуум-терапия. При всех стадиях пародонтопатии показано орошение десен водой, насыщенной углекислотой.